攀枝花宏悦 孕期不做小糖人的方法

　　从升级成为准妈妈的那一刻起，每个孕妈心中都充满了无尽的喜悦和对宝宝的期待。可是在与娃见面前还要有漫长的十月怀胎，经历“过五关，斩六将”的各种孕产检查。查NT，做唐筛，大排畸，喝糖水……相信备战在幸福路上的孕妈们都不陌生。
　　本期攀枝花宏悦的妇产科专家就和大家聊聊
　　“妊娠期糖尿病”的那些事儿
　　妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）指妊娠期发生的糖代谢异常，属于特殊类型的糖尿病，是妊娠期常见的并发症之一。
　　一般而言，妊娠糖尿病一般可以分为两种状况，一种是通常在怀孕前，就已经是诊断为糖尿病；另外一种则是在怀孕期间才发生或首次被诊断出有耐糖不良的情况。
　　什么是妊娠期糖尿病？
　　正常妊娠一般在孕24-28周进行75g OGTT（口服葡萄糖耐量试验）以诊断妊娠期糖尿病，这也就是孕妈们常说的“喝糖水”。
　　“糖妈”诊断标准
　　服糖前及服糖后 1h、2h，3 项血糖值应分别低于 5.1、10.0、8.5 mmol/L(92、180、153 mg/dl)。任何一项血糖值达到或超过上述标准即诊断为 GDM。
　　“糖妈”高危因素
　　孕妇年龄超过30岁
　　孕前体重超过60千克
　　妊娠体重增长过多
　　有糖尿病家族史
　　有吸烟史
　　妊高症或有既往不良妊娠史等
　　妊娠期糖尿病对母胎儿的危害有哪些？
　　孕妇、羊水过多、难产、妊娠期高血压，产后出血、再次妊娠复发糖尿病；
　　胎儿流产、早产、胎儿巨大或畸形，胎儿生长受限；
　　新生儿产伤、呼吸窘迫综合征、低血糖。
　　妊娠期糖尿病应该注意什么？
　　一是饮食控制
　　☀80%的妊娠期糖尿病患者仅需饮食控制就能维持正常血糖，主食应少量多餐，每日分5～6餐，早餐量宜少，少吃含淀粉类食品，多摄入富含纤维素食品。
　　二是胰岛素
　　☀妊娠期糖尿病孕妇需定期监测血糖，如经严格饮食控制血糖仍不正常时，需及时加用胰岛素。
　　三是孕妇监护
　　☀除一般的产前检查外，孕妇还需进行肾功能监护、眼底检查、监测血压、结合B超观察宫底高度变化，及时发现巨大胎儿或者羊水过多。
　　“糖妈妈”该如何吃？
　　糖妈不要有太大压力，因为大多数糖妈可以单纯通过营养及运动干预，就可以实现血糖正常哦。只要完成理想的饮食控制目标，既能保证妊娠期的热量和营养需要，又能避免餐后高血糖或饥饿性酮症出现，重要的是保证宝宝正常生长发育。
　　1. 不同营养素的推荐摄入量
　　碳水化合物供能比：50%-60%，每日不低于150g。
　　孕妈应尽量避免摄入精制糖，及含游离糖丰富的食物，比如甜点、糖果、含糖饮料、冰激凌等。要尽可能选择低血糖生成指数（GI，glycemic index）的食物，苹果作为相对低GI的水果被广泛推荐，但糖妈要结合自己的饮食日志和血糖监测数据，有的放矢的找到适合自己的食物。
　　蛋白质供能比：15%-20%。其中至少一半以上来源于优质蛋白，如乳制品、瘦肉、鸡蛋、大豆制品等。
　　脂肪供能比：25%-30%。应注意限制饱和脂肪酸含量高的食物。
　　膳食纤维：25-30g。膳食纤维虽不能为机体提供热量，但其可以增加食物饱腹感，延缓餐后血糖上升，并有助于改善糖耐及血脂代谢。
　　2. 合理的餐次分配
　　残次分配的原则是少量多餐，定时定量进餐，餐后30min适量运动。糖妈可以结合自己的饮食生活习惯分配3次正餐及2-3次加餐。
　　在此要注意，糖妈经过合理的饮食和运动干预后仍无法良好控制血糖的糖妈需要在医生指导下进行，以确保妈妈及宝宝的安全。